Диета при сахарном диабете 1 и 2 типа: питание, меню, запрещенные каши. Какие фрукты разрешены | Советы

ЛИГА.Life спросила диетолога Анастасию Горобец, какие продукты следует добавлять и исключать из рациона при сахарном диабете 1 и 2 типа. В чем разница между питанием людей с диабетом 1 и 2 типа? В основе диабета 1 типа лежит повреждение/разрушение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих гормон инсулин. В результате вырабатывается недостаточно инсулина для обеспечения всех необходимых функций. Основное последствие – повышение уровня глюкозы в крови. Поэтому людям с сахарным диабетом 1 типа рекомендуется питаться так, чтобы количество углеводов равномерно распределялось в течение дня и соответствовало количеству инсулина, которое человек получает при инъекции. Если вы получаете инсулин, но еды нет или недостаточно, может возникнуть гипогликемия – резкое снижение сахара в крови. «Значительное падение уровня глюкозы может привести к гипогликемической коме. Если вовремя не исправить ситуацию, есть риск летального исхода», — поясняет диетолог. Наиболее оптимальная диета – 3 основных приема пищи и 1-2 перекуса. Вырабатывается достаточное количество инсулина, но клеточные рецепторы, с которыми он связывается, теряют к нему чувствительность. Они не распознают гормональные сигналы. Из-за этого инсулин не может выполнять свои функции. Это называется резистентностью к инсулину. В результате повышается уровень глюкозы и инсулина в крови. Поэтому главное правило для людей с диабетом 2 типа — избегать стимуляции инсулином. То есть не допускать переедания и постоянных перекусов. Основных приемов пищи должно быть всего три. В противном случае уровень инсулина будет постоянно высоким, что ухудшит чувствительность инсулиновых рецепторов. Что такое гликемический индекс Людям с сахарным диабетом любого типа следует максимально ограничивать простые углеводы. Они быстро всасываются в кровь, способствуя быстрому повышению уровня глюкозы в крови. Эти продукты имеют высокий гликемический индекс — показатель того, насколько быстро пища повышает уровень сахара в крови. Примеры простых углеводов: фаст-фуд, выпечка, сладости, подсластители, фруктовые соки, джемы, сладкие газированные напитки. «Чем быстрее углевод всасывается в кишечнике, тем активнее он будет стимулировать выработку инсулина. Именно поэтому высококалорийная диета, богатая простыми углеводами, так быстро приводит к инсулинорезистентности, а позже и к диабету 2 типа», — объясняет Анастасия. Исключение: в случае гипогликемии людям с диабетом 1 типа можно давать простые углеводы (шоколад, конфеты или раствор глюкозы) для быстрого повышения уровня сахара. Поэтому людям с сахарным диабетом 2 типа следует планировать свой рацион с учетом гликемического индекса продуктов: ниже 40 – полезные продукты; допустимо 40-70, но не сочетайте в одном приеме пищи более двух таких продуктов; выше 70 – вредные продукты, которые можно есть не чаще одного раза в месяц, говорит диетолог. Что можно есть людям с диабетом? Рацион больных сахарным диабетом должен в основном состоять из сложных углеводов (медленно повышающих уровень сахара в крови), белков и полезных жиров (Омега-3, Омега-9, умеренное количество насыщенных жиров). Сложные углеводы: Крупы: гречка, пшено, цельнозерновая овсянка, нешлифованный, коричневый, красный рис. Любая зелень: руккола, шпинат, петрушка, укроп, листья салата, зеленый лук. Овощи любые, но: картошку сварить целиком и подавать слегка остывшей. Это снизит его гликемический индекс из-за образования резистентного крахмала. Максимальное количество порций в неделю – 2-3. Диетолог также советует добавлять в картофель источники пищевых волокон (зелень, другие овощи) для снижения гликемического индекса. Хотя тыква имеет высокий гликемический индекс, ее гликемическая нагрузка низкая. Так что это полезный продукт для людей с сахарным диабетом. Справка: гликемическая нагрузка — это мера того, как углеводы могут влиять на уровень сахара в крови. Формула для расчета: гликемический индекс (%) x содержание углеводов (граммы) на порцию ÷ 100 = гликемическая нагрузка. Фрукты и ягоды: авокадо, вишня, клубника, малина, мандарин, черника, голубика, груша, абрикос, слива, яблоко, айва, крыжовник, красная смородина, ежевика, персик, гранат, нектарин имеют гликемический индекс ниже 40. Так люди с сахарный диабет может съесть их, но злоупотреблять ими не следует. Максимальная порция в день – 150 г (1-2 яблока или груши). Исключение составляет арбуз. У него высокий гликемический индекс, но низкая гликемическая нагрузка, поэтому он полезен для людей с диабетом. Натуральная пастила и мармелад без сахара, но выбирать нужно одно: либо фрукты, либо продукты их переработки. Но свежие фрукты имеют более высокую питательную ценность, а ягоды имеют меньшее содержание фруктозы и больше антиоксидантов. «Если вы хотите есть простые углеводы, сбалансируйте их сложными. Например, съешьте много салата вместо картофеля и жирного мяса, прежде чем переходить к пирожным. Клетчатка, которую вы получаете из салата, снизит общий гликемический индекс. еды». — советует диетолог. Белки: Белая рыба: хек, треска, окунь, камбала. Птица: индейка и курица. Любые бобовые, но людям с проблемами кишечника (особенно сопровождающимися диареей) следует ограничить их потребление до улучшения самочувствия. Потому что они чрезвычайно богаты пищевыми волокнами, поэтому стимулируют сокращения кишечника. Это может спровоцировать боль или усилить диарею. Молочные продукты: простокваша, ряженка, кефир, творог кисломолочный без содержания сахара. Людям с сахарным диабетом 2 типа также следует ограничивать жирность: кисломолочный сыр — 5-9%, ряженка — 3%, кефир — 1-1,5%. «Сейчас ученые активно изучают еще один показатель — инсулиновый индекс продуктов. Молоко и его производные имеют высокий инсулиновый индекс. Однако из-за содержания в них некоторых веществ, сокращающих время перехода этих продуктов из желудка в кишечник, ученые не спешат причислять их к вредным продуктам для больных сахарным диабетом», — говорит эксперт. Полезные жиры: Жирная рыба и морепродукты: сельдь, скумбрия, форель, омары, кальмары и креветки. Рекомендуемая норма 170-200 г в неделю. Дикий лосось тоже содержит Омега-3, но в украинских магазинах продается в основном выращенный лосось, говорит диетолог. То есть он питается не мелкой рыбой, а искусственным кормом. Соответственно, он не содержит необходимого количества Омега-3. Мясо: говядина и телятина. Люди с диабетом 1 типа могут иногда есть свинину, гусятину и утку. А вот людям с сахарным диабетом 2 типа следует избегать жирной птицы, а свинину можно есть только по праздникам. Исключение: если человек с сахарным диабетом 2 типа не имеет избыточного веса, ожирения и подагры, он может нормально есть мясо. Любые орехи: грецкие, кешью, миндаль, фундук и др. Семена: льна (при условии правильного хранения), чиа, тыквы. Масла: оливковое, авокадо, льняное (но свежее) и конопляное. Что нельзя есть людям с сахарным диабетом? Диетолог рекомендует ограничить в рационе следующее: Сладости и выпечку. Продукты, содержащие концентрированную фруктозу: магазинные и домашние фруктовые соки, газированные напитки, газированные напитки с добавлением сока, сиропы, джемы и т. д. Особенно это актуально для людей с сахарным диабетом 2 типа. Ведь фруктоза метаболизируется в висцеральный жир, который откладывается в печени. Его накопление может привести к стеатозу — еще одному компоненту метаболического синдрома. Источники трансжиров/гидрогенизированных растительных масел/модифицированных жиров: хот-доги, колбасы, плавленый сыр, колбасный сыр, продукты, содержащие маргарин. Потому что они поддерживают внутреннее воспаление в организме. Источники полиненасыщенных жирных кислот Омега-6: семена и масло подсолнечника, кунжутное масло и семена. Это особенно актуально для людей с диабетом 2 типа, у которых наблюдается вялотекущее воспаление из-за отложения висцерального жира. Омега-6 поддерживает это. В дальнейшем может перейти в патологию (артриты, аутоиммунные заболевания, онкологию и др.). Рафинированные крупы: белый рис, манка, пшеница, кускус, овсянка имеют высокий гликемический индекс. Молочные продукты: сладкие йогурты, сырки глазированные, сырные массы с сахаром. Людям с сахарным диабетом 2 типа запрещены домашние жирные или нежирные молочные продукты. Фрукты с высоким гликемическим индексом: изюм, финики. Овощи: жареный картофель и картофельное пюре. Вареная свекла также имеет высокий гликемический индекс, но ее можно употреблять раз в неделю. Рекомендуется подавать с орехами и черносливом для снижения гликемического индекса. Алкоголь. Это углеводно-калорийный продукт. Для сравнения: 1 г белков и 1 г углеводов – по 4 ккал; 1 г жиров – 9 ккал, а 1 г алкоголя – 7 ккал. Так что максимальная норма составляет 1 стакан красного сухого вина раз в неделю. Если вы заметили орфографическую ошибку, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter.


Source link